Юридическая помощь - бесплатная консультация
Бесплатная консультация по телефонам*
Москва и область
+7 499 110-35-21
Ежедневно с 9.00 до 23.00
Санкт-Петербург и область
+7 812 334-11-75
Ежедневно с 9.00 до 23.00
Главная - Страховое право - Санаторно курортная карта форма

Санаторно курортная карта форма


Санаторно курортная карта форма

При наличии в санаторно-курортной организации соответствующей лечебно-диагностической базы, санаторная карта может быть оформлена и в самом санатории, но, как правило, это может отнять от 2-ух до 3-ех дней, лечение в которые не может быть применимо.

Важно! Для оформления санаторно-курортной карты в санатории потребуются следующие документы: амбулаторная карта больного, справка о пройденной флюорографии, справка от гинеколога (для женщин).

Важно! Существуют показания и противопоказания для осуществления санаторно-курортного лечения. Очень часто пациенты, не до конца зная свой диагноз, выбирают лечебный профиль санатория, исходя из жалоб и болевых симптомов, а санаторно-курортную карту рассчитывают оформить по приезду в санаторий. Однако после обследования в санатории основной диагноз может и не подтвердится.

Содержание:

Санаторно курортная карта форма

В данном варианте, профиль санаторно-курортной организации максимально должен соответствовать указанному в справке 072/у заболеванию.

Например, санатории Кавказских минеральных вод специализируются, как правило, на желудочно-кишечных заболеваниях. Следовательно, в жалобах и в диагнозе это будет отражено:

14.

Жалобы, длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное лечение: должно быть вписано: жалобы на периодические боли в эпигастральной области чаще натощак, pulm-хрипов нет, cor-ритм. ЧСС-75 уд. мин. ; АД-120/80 мм.рт.ст. Живот мягкий, слегка болезненный в эпигастральной области.

Стул и моч-е в N.

15. Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований: должны быть вписаны даты и виды проведенных исследований. Например: 06.11.10 Общ. ан.

Санаторно курортная карта форма 076/у

Женский | | 3. Дата рождения | | |. | | |. | | | | | \–/ \–/ \—————————–/ 4. Место регистрации: субъект Российской Федерации __________________________________________________________ район _____________________ город _________________________ населенный пункт ________________________________ улица _________________________________ дом _____________ квартира__________________ /———————–\ 5.

Идентификационный номер в системе ОМС | | | | | | | | | | | | | |-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-| | | | | | | | | | | | | | \———————–/ 6. Субъект Российской Федерации 7. Ближайший субъект Российской Федерации (код субъекта Российской Федерации) (код ближайшего субъекта Российской Федерации к месту проживания) 8.
Климат в месте проживания 9. Климатические факторы в месте проживания 10.

Санаторно курортная карта форма 072у


Здесь учитывается не только профиль учреждения, но и его географическое расположение, сезон, климат местности.

Как заполнить санаторно-курортную карту

Форма, предназначенная для оформления карты, имеет лицевую часть, которая является главной, и оборотную. Самая важная информация указывается на лицевой странице:

  • данные медицинского учреждения, от лица которого пациенту было выписано направление в санаторий;
  • ФИО лечащего доктора, его должность и полное название специальности;
  • подробная информация о пациенте, а именно, адрес его проживания, паспортные данные, номер амбулаторной карты и другие сведения;
  • в соответствующей графе нужно поставить отметку о льготах, если таковые имеются у пациента;
  • информация о том, имеет ли гость санатория инвалидность, и в какой опеке он нуждается.

Санаторно курортная карта форма 072 у срок действия

Продолжительность курса: должна соответствовать количеству дней санаторно-курортного лечения указанному в купленной путевке.

20. № Путевки: должен соответствовать номеру купленной путевки.

Ниже должна быть положена подпись двух врачей (лечащего врача и заведующего отделением).

Так должна быть заполнена санаторно-курортная карта, для вышеупомянутой 2-ой группы граждан.

3.Группа. Лица пожилого возраста, страдающие многочисленными хроническими заболеваниями, отбывающие на санаторно-курортное лечение с целью получить действенное лечение и существенно оздоровиться. Большинство людей этой условной группы едут в так называемые санатории «общего профиля», которые, как правило, специализируются на лечении сердечно-сосудистых заболеваний.
Поэтому именно этот вариант заполнения мы и рассмотрим:

14.

Санаторно-курортная карта форма 072/у-04 образец заполнения

Эпикриз (включая данные обследования) ___________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________ /–\ /–\ /–\ /–\ 9. Результаты лечения: значительное улучшение | | улучшение | | без перемен | | ухудшение | | \–/ \–/ \–/ \–/ /–\ /–\ 10.
Наличие обострений потребовавших отмену процедур 1. Да | | 2. Нет | | \–/ \–/ 11.

Санаторно-курортная карта форма 072/у образец заполнения

Инфоinfo
При сопутствующих заболеваниях понадобятся результаты дополнительных обследований и заключения соответствующих врачей-специалистов. Например, страдает пациент сахарным диабетом — нужен анализ на сахар в крови и заключение эндокринолога.

Есть желчекаменная болезнь — необходимо УЗИ желчного пузыря. Лечился по поводу онкологического заболевания — обязательно должны быть рекомендации онколога.

Бланк санаторно-курортной карты состоит из самой карты и обратного талона.

В карте указываются фамилия, имя, отчество пациента, пол, дата рождения, адрес постоянного места жительства. В соответствии с представленным полисом обязательного медицинского страхования, указывается идентификационный номер пациента в системе ОМС.

Санаторно-курортная карта (форма 072/о)

Оформить и выдать карту может не только врач районной поликлиники, но и участковый врач.

Приступать к оформлению данного документа рекомендуется заранее, ведь пациенту понадобится пройти осмотр у некоторых специалистов. Какого именно доктора понадобится обходить, будет зависеть от характеристики заболевания и профиля оздоровительного заведения.
Кроме этого, по требованию лечащего врача понадобится сдать некоторые анализы.

Для пациентов, которые находились на стационарном лечении, процесс получения карты упрощен. Это связано с тем, что его уже осматривали врачи и были сданы все необходимые анализы. В ином случае получение документа часто сопровождается длительными простоями в очередях.

Однако пребывание в оздоровительном санатории подходит далеко не каждому пациенту.

Санаторно-курортная карта форма 076/у скачать

I11.9 Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности.

3. I20 Стенокардия (грудная жаба)

4. I25.10 Атеросклеротическая болезнь сердца с гипертензией

5. I25.1 Атеросклеротическая болезнь сердца

6. I67.1 Церебральный атеросклероз

7. J40.0 Простой хронический бронхит

8. J45.0 Астма с преобладанием аллергического компонента.

9. J45.1 Неаллергическая астма.

10. J45.8 Смешанная астма.

11. K29.3 Хронический поверхностный гастрит.

12. K29.4 Хронический атрофический гастрит.

13.

Санаторно-курортная карта форма 072/0

Медицинские книжки — получение, продление, аттестация Прохождение флюорографии с оформлением медсправки Карта профилактических прививок (форма 063/у) Форма 027/у (выписка из медицинской карты больного) Форма 076/у-04 (санаторно-курортная карта для детей) Форма 072/у-04 (санаторно-курортная карта для взрослых) Форма 070/у-04 (справка для получения путевки) Медицинская карта ребенка (форма 026/у-2000) Справка для выезжающих за границу (форма 082/у) Освобождение от физкультуры после болезни Справка-заключение КЭК (форма 035/у-02) Справка о контактах (справка о эпидокружении) Медицинская справка для детского лагеря (форма 079/у) Заключение о профпригодности для работы/учебы (форма 086/у) Медицинское заключение для поступления на госслужбу (форма 001-ГС/у) Справка о временной нетрудоспособности (форма 095/у) Справка о сроке беременности (женск.

Санаторно-курортная карта форма 072/у-04 скачать

Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий: т.к. в данном варианте мы рассматриваем лечение в санатории специализирующимся на лечении сердечно-сосудистых заболеваний, то в данном пункте естественно должен быть указан код атеросклеротической болезни сердца (I25.1). Если есть еще какие-либо хронические заболевания, то их коды должны быть указаны в пункте 16.3.

(обычно к ним относятся: хронический гастрит

Вниманиеattention
К29.3, церебральный атеросклероз I67.2 , хронический холецистит K81.1 и т.д.). Пункт16.2: в этом пункте обычно вписан код того заболевания, по которому получена инвалидность (обычно это — I25.1).

Если у пациента инвалидности нет, то этот пункт будет пустым.

17. Название санаторно-курортной организации: должно соответствовать названию санаторно-курортной организации в купленной Вами путевке.

18.

Санаторно курортная карта форма 072 у

Предлагаемый бланк карты для детей также полностью соответствует формату, утвержденному упомянутым выше Приказом Минздрава.

О том, как заполнить санаторно-курортную карту для взрослых мы расскажем в следующем разделе.

Как заполнить санаторно-курортную карту

Бланк Карты состоит из Карты и обратного (отрезного) талона.

Пункты 1 — 4 заполняются на основании документа, удостоверяющего личность. Основным документом является паспорт гражданина РФ. Но также таким документом может быть удостоверение личности моряка, удостоверение личности военнослужащего, удостоверение беженца и т.п.

Пункты 6 — 13, выделенные серой заливкой, заполняются только на тех граждан, которые имеют право на получение набора социальных услуг, то есть на граждан, которые получают бесплатную путевку.

Санаторно курортная карта форма 072 у бланк

Если пациент имеет право на получение набора социальных услуг, то в санаторно-курортной карте указываются коды данных льгот, а также документы, на основании которых эти льготы предоставляются. Со слов больного указываются данные о месте работы, учебы, профессии и занимаемой должности.

Существенным новшеством является введение стандартов санаторно-курортного лечения. По каждому конкретному заболеванию определён перечень лечебно-диагностических процедур, на которые вправе рассчитывать пациент. Если лечение не соответствовало стандарту санаторно-курортной помощи, то в обратном талоне должна быть указана причина этого несоответствия.

Санаторно курортная карта форма 072/у образец

Важноimportant
Лечение: чаще всего речь идет об санаторно-курортном лечении, поэтому галочкой должен быть отмечен соответствующий пункт.

19. Продолжительность курса: должна соответствовать количеству дней санаторно-курортного лечения указанному в купленной путевке.

20.


№ Путевки: должен соответствовать номеру купленной путевки.

Ниже должна быть положена подпись двух врачей (лечащего врача и заведующего отделением).

Так должна быть заполнена санаторно-курортная карта, для вышеупомянутой 3-ой группы граждан.

* Всегда проверяйте правильность указания личных данных в санаторно-курортной карте!

Основные коды болезней для формы 072/у-04:

1. I10. Эссенциальная (первичная) гипертензия

2.

Санаторно курортная карта форма 070 у бланк

Код льготы 11. Сопровождение** 12. Документ, удостоверяющий право на получение набора социальных услуг Номер Серия Дата выдачи . . 2 0 13. СНИЛС 14. N медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях ___________________________ ————————————————————————————————————- линия отреза Подлежит возврату в медицинскую организацию, выдавшую санаторно-курортную карту Обратный талон 1. Санаторно-курортная организация __________________________________________________________________________ /————————————–\ 2. ОГРН СКО | | | | | | | | | | | | | | \————————————–/ 3.

Санаторно курортная карта форма 072 у скачать

Карту на бумажном носителе и (или) в форме электронного документа заполняет сотрудник (медицинский работник) лечебно-профилактического учреждения при предъявлении вами путевки на санаторно-курортное лечение.

Санаторно-курортную карту вместе с путевкой вам необходимо предъявить по месту прохождения курса лечения. В санатории на вас заводится санаторная книжка, предназначенная для фиксации данных о проведенном лечении и его эффективности, а также для рекомендаций по режиму, лекарствам и т.п.

По завершении лечении (истечении срока путевки) санаторная книжка и обратный талон санаторно-курортной карты приобщаются к медицинской карте и служат подтверждением факта получения вами санаторного лечения и его объема.

Бланк санаторно-курортной карты состоит собственно из карты и обратного (отрезного) талона.

Санаторно курортная карта форма 076 у

Обратный талон будет подшит в амбулаторную карту, а санаторную книжку выкинут. Пациенты, у которых амбулаторная карта на руках могут подшить в нее обратный талон самостоятельно.

Чтобы иметь полное представление, как должна выглядеть правильно оформленная санаторно-курортная карта, рассмотрим типичный пример заполнения санаторно-курортной карты из поликлиники.

Как заполняется форма 072/у-04 из поликлиники?

В соответствии с инструкцией по заполнению формы 072/у-04, на лицевой стороне бланка:

В поле ОГРН: должен быть вписан код ОГРН поликлиники (этот номер должен соответствовать номеру поликлиники на круглой печати, поставленной на оборотной стороне бланка).

Номер санаторной карты: трех или четырехзначный номер (напр.

387/10) и дата выдачи справки (напр. 15 ноября 2010 года).

Санаторно курортная карта форма 076 у бланк

Занимаемая должность, профессия: обычно указывается должность(профессия), если таковая имеется.

Оборотная сторона бланка санаторно-курортной карты.

Описать общий шаблон, которому должно соответствовать содержание оборотной стороны бланка 072/у-04 не представляется возможным, поэтому мы рассмотрим три варианта заполнения для трех условных групп граждан:

1. Группа. Молодые люди, которые не страдают никакими заболеваниями, а путевку в санаторий купили только с целью отдохнуть, предоставляют справку следующего содержания:

14. Жалобы, длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное лечение: должно быть вписано: жалоб нет, pulm-хрипов нет, cor-ритм. ЧСС-75 уд. мин. ; АД-120/80 мм.рт.ст.

15.

Санаторно курортная карта форма 076 у /04

Многие виды терапии имеют некоторые противопоказания. Не исключением является пребывание в санаториях. Чтобы не нанести вред здоровью пациента, на него заводится санаторно-курортная карта, в которой отображается подробная информация о заболевании, диагнозе, противопоказаниях, назначенном лечении. Как правило, данный документ является основанием для прохождения реабилитационного курса в здравнице. В большинстве случаев это неотъемлемая часть санаторной путевки. Если путевка не имеет этой карты, ее могут признать недействительной.

Файлы для скачивания:

  • Бланк

Форма и образец карты

Как требует законодательство РФ, для оформления карты необходимо использовать форму 072/у-04. Как правило, пациенты, которым назначается лечение в здравнице, получают данный документ от терапевта.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Москва и область
+7 499 110-35-21
Ежедневно с 9.00 до 23.00
Санкт-Петербург и область
+7 812 334-11-75
Ежедневно с 9.00 до 23.00
Обсуждения
Какие графики работы бывают по трудовому кодексу

А согласно 110-й статье ТК работники, занятые посменной трудовой...

Комментарьев  0
Список документов для подачи на гражданство рф по упрощенной системе граждан казахстана

Повторно с заявлением о принятии в гражданство РФ гражданин...

Комментарьев  0
Документы в прокуратуру на пенсионный фонд

Однако, оно им является, поскольку любая государственная...

Комментарьев  0

Categories

top